Edisi terkini Klasifikasi Tumor Tisu Lembut dan Tulang Pertubuhan Kesihatan Sedunia, yang diterbitkan pada April 2020, mengklasifikasikansarkomakepada tiga kategori: stumor tisu kerap, tumor tulang, dan tumor tulang dan tisu lembut dengan sel bulat kecil yang tidak dibezakan(seperti sarkoma sel bulat gabungan EWSR1-bukan-ETS).
"Kanser yang Terlupakan"
Sarkoma merupakan satu bentuk yang jarang berlakukanser pada orang dewasa, mengambil kira-kira1%daripada semua kanser dewasa, sering dirujuk sebagai "Kanser Yang Dilupakan." Walau bagaimanapun, ia agakbiasa berlaku pada kanak-kanak, mengambil kira sekitar15% hingga 20%semua kanser kanak-kanak. Ia boleh berlaku di mana-mana bahagian badan, paling biasa dilengan atau kaki(60%), diikuti olehbatang atau perut(30%), dan akhirnyakepala atau leher(10%).
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kejadian tumor tulang dan tisu lembut telah meningkat secara beransur-ansur. Tumor tulang malignan primer lebih biasa berlaku pada remaja dan individu pertengahan umur dan termasuk osteosarcoma, sarkoma Ewing, kondrosarcoma, histiositoma berserat malignan, dan kordoma, antara lain. Tumor malignan tisu lembut yang biasa termasuk sarkoma sinovial, fibrosarcoma, liposarcoma, dan rhabdomyosarcoma. Metastasis tulang lebih biasa berlaku pada individu pertengahan umur dan warga emas, dengan tumor primer yang biasa ialah kanser paru-paru, kanser payudara, kanser buah pinggang, kanser prostat, dan kanser tiroid, antara lain.
Pengesanan Awal, Rawatan Awal – Menerangkan “Tumor” Tersembunyi
Disebabkan kadar pengulangan sarkoma yang tinggi secara keseluruhan, banyak tumor mempunyai diagnosis praoperasi yang tidak jelas dan kekurangan pemeriksaan pengimejan yang terperinci. Ini sering membawa kepada penemuan semasa pembedahan bahawa tumor tidak semudah yang dianggarkan praoperasi, mengakibatkan reseksi yang tidak lengkap. Kambuhan atau metastasis selepas pembedahan mungkin berlaku, menyebabkan pesakit terlepas peluang rawatan yang optimum. Oleh itu,Pengesanan awal, diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat pada masanya mempunyai kesan yang ketara terhadap prognosis pesakit. Hari ini, kami ingin memperkenalkan seorang pakar yang dihormati yang mempunyai pengalaman hampir 20 tahundalam diagnosis piawai dan rawatan sarkoma tisu lembut yang diperibadikan, dan sangat dipuji oleh industri dan pesakit –DoktorLiu Jiayongdari Jabatan Tulang dan Tisu Lembut di Hospital Kanser Universiti Peking.
Menyingkap Pakar dengan Pengetahuan Mendalam tentang Sakit Tulang dan Daging – Dr..Liu Jiayong
Doktor Perubatan, Ketua Doktor, Profesor Madya. Pernah belajar di Pusat Kanser Anderson di Amerika Syarikat.
Kepakaran:Rawatan komprehensif sarkoma tisu lembut (reseksi dan pembinaan semula pembedahan; kemoterapi, terapi yang disasarkan dan imunoterapi); rawatan pembedahan melanoma.
Dengan pengalaman perubatan hampir 20 tahun, Doktor Liu Jiayong telah mengumpulkan kepakaran rawatan klinikal dan pembedahan yang luas dalamdiagnosis piawai dan pelan rawatan yang diperibadikanuntuk sarkoma tisu lembut biasa seperti sarkoma pleomorfik yang tidak dibezakan, liposarcoma, leiomyosarcoma, sarkoma sinovial, sarkoma seperti karsinoma adenosistik, sarkoma epiteloid, fibrosarcoma, angiosarcoma dan fibromatosis infiltratif. Beliau khususnyamahir mengendalikan saluran darah dan saraf semasa reseksi sarkoma anggota badan, serta membaiki dan membina semula kecacatan tisu lembut pada kulit.Doktor Liu dengan sabar mendengar setiap pesakit, bertanya dengan teliti tentang sejarah perubatan mereka, dan mengambil rekod perubatan yang teliti. Beliau memberi perhatian khusus kepada perubahan keadaan pesakit pada masa yang berbeza, seperti sebelum dan selepas pembedahan, semasa rawatan, susulan, dan perkembangan penyakit, membuat penilaian yang tepat dan pelarasan pelan rawatan yang tepat pada masanya.
Doktor Liu Jiayong kini berkhidmat sebagai ahli Kumpulan Sarkoma Tisu Lembut dan Melanoma Persatuan Anti-Kanser Cina, serta ahli Kumpulan Tumor Tulang Persatuan Ortopedik Beijing Persatuan Perubatan Cina.Pada tahun 2010, beliau merupakan orang pertama di China yang menterjemah dan menerbitkan “Garis Panduan Amalan Klinikal NCCN dalam Sarkoma Tisu Lembut,” yang mempromosikan rawatan komprehensif piawai bagi sarkoma tisu lembut.Beliau terus berusaha untuk mencapai kemajuan dalam penyelidikan klinikal dan saintifik, walaupun mempunyai beban pesakit yang ramai. Beliau berdedikasi dan bertanggungjawab terhadap setiap pesakit yang dirawatnya, dan semasa pandemik, beliau menangani kesukaran yang dihadapi oleh pesakit yang mendapatkan rawatan perubatan dengan segera memberi respons kepada konsultasi pesakit, menyemak keputusan susulan, dan memberikan cadangan rawatan yang sesuai melalui platform konsultasi dalam talian seperti Good Doctor's Patient Group.
Kes Terkini
Encik Zhang, seorang pesakit berusia 35 tahun, tiba-tiba mengalami kehilangan penglihatan pada awal tahun 2019. Selepas itu, beliau menjalani pembedahan enukleasi mata kiri akibat peningkatan tekanan intraokular yang berterusan. Patologi selepas pembedahan mendedahkan pseudotumor radang. Pada musim panas tahun yang sama, pelbagai nodul paru-paru ditemui semasa pemeriksaan susulan, tetapi tiada sel tumor dikesan melalui biopsi jarum. Pemeriksaan susulan lanjut mendedahkan pelbagai metastasis tulang dan paru-paru. Rundingan di hospital tempatan dan peringkat tinggi mendiagnosisnya dengan tumor miofibroblastik radang. Pada Ogos 2022, beliau menjalani kemoterapi dos tinggi, yang melegakan kesakitannya dengan ketara tetapi tidak menunjukkan peningkatan yang ketara dalam lesi semasa penilaian semula. Keadaan fizikalnya juga semakin lemah. Walaupun begitu, keluarganya tidak pernah berputus asa. Selepas mendapatkan pelbagai pendapat, mereka sampai kepada perhatian Doktor Liu Jiayong pada November 2022. Selepas mengkaji dengan teliti sejarah perubatan pesakit, semua rekod perubatan, ujian patologi dan data pengimejan,DoktorLiu mencadangkan rejimen kemoterapi yang terdiri daripada metotreksat dos rendah dan Changchun Ruibin.Rejimen kemoterapi ini menjimatkan kos dan mempunyai kesan sampingan yang minimum. Selepas 35 hari pengambilan ubat, imbasan CT susulan menunjukkan bahawa jisim di paru-paru kanan telah hilang, menunjukkan kawalan tumor yang baik.Pemeriksaan susulan baru-baru ini di Hospital Onkologi Wilayah Selatan Beijing menunjukkan keadaan paru-paru yang stabil, dan Doktor Liu mengesyorkan lawatan susulan yang kerap. Pesakit dan keluarganya kini mempunyai keyakinan yang lebih tinggi terhadap rawatan seterusnya, dipenuhi dengan harapan. Mereka merasakan bahawa mereka telah melihat sinaran cahaya dalam perjalanan rawatan dan meluahkan rasa terima kasih mereka yang tulus dengan mempersembahkan sepanduk penghargaan.
Masa siaran: 25 Ogos 2023