Kanser perut mempunyai insiden tertinggi di kalangan semua tumor saluran pencernaan di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, ia adalah keadaan yang boleh dicegah dan dirawat. Dengan menjalani gaya hidup sihat, menjalani pemeriksaan berkala, dan mendapatkan diagnosis dan rawatan awal, kita boleh memerangi penyakit ini dengan berkesan. Sekarang, izinkan kami memberikan anda penjelasan tentang sembilan soalan penting untuk membantu anda lebih memahami kanser perut.
1. Adakah kanser perut berbeza mengikut etnik, wilayah dan umur?
Menurut data kanser global terkini pada tahun 2020, China telah melaporkan sekitar 4.57 juta kes kanser baharu, dengan kanser perut menyumbang kepadakira-kira 480,000 kes, atau 10.8%, berada di antara tiga teratas.Kanser perut menunjukkan variasi yang jelas dari segi etnik dan wilayah. Wilayah Asia Timur merupakan kawasan berisiko tinggi untuk kanser perut, dengan China, Jepun dan Korea Selatan menyumbang kira-kira 70% daripada jumlah kes di seluruh dunia. Ini disebabkan oleh faktor-faktor seperti kecenderungan genetik, penggunaan makanan panggang dan jeruk, dan kadar merokok yang tinggi di rantau ini. Di tanah besar China, kanser perut berleluasa di kawasan pesisir pantai dengan diet tinggi garam, serta bahagian tengah dan hilir Sungai Yangtze dan kawasan yang agak miskin.
Dari segi umur, purata permulaan kanser perut adalah antara 55 dan 60 tahun. Sepanjang dekad yang lalu, kadar kejadian kanser perut di China kekal agak stabil, dengan sedikit peningkatan. Walau bagaimanapun, kadar kejadian dalam kalangan golongan muda telah meningkat pada kadar yang lebih pantas, melebihi purata kebangsaan. Selain itu, kes-kes ini sering didiagnosis sebagai kanser perut jenis meresap, yang memberikan cabaran rawatan.
2. Adakah kanser perut mempunyai lesi prakanser? Apakah simptom utamanya?
Polip gastrik, gastritis atrofik kronik dan perut sisa adalah faktor risiko tinggi untuk kanser perut.Perkembangan kanser perut adalah proses multifaktorial, berbilang peringkat dan berbilang peringkat.Pada peringkat awal kanser perut,pesakit sering tidak menunjukkan simptom yang jelas, atau mereka mungkin hanya mengalami ketidakselesaan ringan di bahagian atas abdomen,sakit perut bahagian atas yang tidak tipikal, hilang selera makan, kembung perut, sendawa, dan dalam beberapa kes, najis hitam atau muntah darah. Apabila simptom menjadi lebih ketara,menunjukkan peringkat pertengahan hingga lanjut kanser perutpesakit mungkin mengalami penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, anemia,hipoalbuminemia (kadar protein rendah dalam darah), edema,sakit perut yang berterusan, muntah darah, dannajis hitam, antara lain.
3. Bagaimanakah individu berisiko tinggi untuk kanser perut dapat dikesan lebih awal?
Sejarah keluarga yang menghidap tumor: Jika terdapat kes tumor sistem pencernaan atau tumor lain dalam dua atau tiga generasi saudara mara, kemungkinan menghidap kanser perut adalah lebih tinggi. Pendekatan yang disyorkan adalah menjalani saringan tumor profesional sekurang-kurangnya 10-15 tahun lebih awal daripada usia termuda mana-mana ahli keluarga yang menghidap kanser. Bagi kanser perut, pemeriksaan gastroskopi perlu dijalankan setiap tiga tahun, seperti yang dinasihatkan oleh doktor. Contohnya, jika usia termuda ahli keluarga yang menghidap kanser ialah 55 tahun, pemeriksaan gastroskopi pertama perlu dilakukan pada usia 40 tahun.
Individu yang mempunyai sejarah merokok, pengambilan alkohol, lebih suka makanan panas, jeruk, dan panggang, serta pengambilan makanan masin yang tinggi harus segera mengubah tabiat tidak sihat ini, kerana ia boleh menyebabkan kerosakan yang ketara pada perut.
Pesakit yang menghidap ulser gastrik, gastritis kronik dan penyakit gastrik lain harus mendapatkan rawatan secara aktif bagi mencegah perkembangan penyakit dan menjalani pemeriksaan berkala di hospital.
4. Bolehkah gastritis kronik dan ulser gastrik menyebabkan kanser perut?
Sesetengah penyakit gastrik merupakan faktor risiko tinggi untuk kanser perut dan harus diambil serius. Walau bagaimanapun, menghidap penyakit gastrik tidak semestinya bermakna seseorang akan menghidap kanser perut. Ulser gastrik jelas dikaitkan dengan peningkatan risiko menghidap kanser. Gastritis kronik jangka panjang dan teruk, terutamanya jika ia menunjukkan tanda-tanda atrofi, metaplasia usus, atau hiperplasia atipikal, memerlukan pemantauan rapi. Adalah penting untuk segera menghentikan tabiat tidak sihat sepertiberhenti merokok, hadkan pengambilan alkohol, dan elakkan makanan bergoreng dan tinggi garamSelain itu, adalah dinasihatkan untuk menjalani pemeriksaan tahunan secara berkala dengan pakar gastrousus untuk menilai keadaan tertentu dan mempertimbangkan cadangan seperti gastroskopi atau ubat-ubatan.
5. Adakah terdapat hubungan antara Helicobacter pylori dan kanser gastrik?
Helicobacter pylori ialah bakteria yang biasa ditemui di dalam perut, dan ia dikaitkan dengan sejenis kanser perut tertentu. Jika seseorang diuji positif untuk Helicobacter pylori dan juga mempunyai penyakit gastrik kronik seperti gastritis kronik atau ulser gastrik, risiko mereka menghidap kanser perut meningkat. Mendapatkan rawatan perubatan yang tepat pada masanya adalah penting dalam kes sedemikian. Selain individu yang terjejas menerima rawatan, ahli keluarga juga harus menjalani pemeriksaan dan mempertimbangkan rawatan serentak jika perlu.
6. Adakah terdapat alternatif yang kurang menyakitkan untuk gastroskopi?
Sesungguhnya, menjalani gastroskopi tanpa langkah melegakan kesakitan boleh menjadi tidak selesa.Walau bagaimanapun, apabila melibatkan pengesanan kanser perut peringkat awal, gastroskopi pada masa ini merupakan kaedah yang paling berkesan.Kaedah diagnostik lain mungkin tidak dapat mengesan kanser perut pada peringkat awal, yang boleh memberi kesan yang besar kepada peluang rawatan yang berjaya.
Kelebihan gastroskopi ialah ia membolehkan doktor menggambarkan perut secara langsung dengan memasukkan tiub nipis dan fleksibel melalui esofagus dan menggunakan prob kecil seperti kamera. Ini membolehkan mereka melihat perut dengan jelas dan tidak terlepas sebarang perubahan halus. Tanda-tanda awal kanser perut boleh menjadi sangat halus, sama seperti tompok kecil di tangan kita yang mungkin kita terlepas pandang, tetapi mungkin terdapat sedikit perubahan pada warna lapisan perut. Walaupun imbasan CT dan agen kontras boleh mengenal pasti keabnormalan gastrik yang lebih besar, ia mungkin tidak dapat menangkap perubahan halus tersebut. Oleh itu, bagi mereka yang disyorkan untuk menjalani gastroskopi, adalah penting untuk tidak teragak-agak.
7. Apakah standard emas untuk diagnosis kanser perut?
Gastroskopi dan biopsi patologi adalah standard emas untuk mendiagnosis kanser perut. Ini memberikan diagnosis kualitatif, diikuti dengan pementasan. Pembedahan, terapi radiasi, kemoterapi dan penjagaan sokongan adalah modaliti rawatan utama untuk kanser perut. Pembedahan adalah rawatan utama untuk kanser perut peringkat awal, dan rawatan komprehensif pelbagai disiplin kini dianggap sebagai pendekatan rawatan paling maju untuk kanser perut. Berdasarkan keadaan fizikal pesakit, perkembangan penyakit dan faktor lain, pasukan pakar pelbagai disiplin secara kolaboratif membangunkan pelan rawatan peribadi untuk pesakit, yang amat diperlukan untuk pesakit yang mempunyai keadaan yang kompleks. Jika pementasan dan diagnosis pesakit adalah jelas, rawatan boleh dilakukan mengikut garis panduan yang berkaitan untuk kanser perut.
8. Bagaimanakah seseorang harus mendapatkan rawatan perubatan untuk kanser perut secara saintifik?
Rawatan yang tidak teratur boleh merangsang pertumbuhan sel tumor dan meningkatkan kesukaran rawatan berikutnya. Diagnosis dan rawatan awal adalah penting bagi pesakit kanser perut, jadi adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan daripada jabatan onkologi khusus. Selepas pemeriksaan menyeluruh, doktor akan menilai keadaan pesakit dan memberikan cadangan rawatan, yang kemudiannya perlu dibincangkan dengan pesakit dan ahli keluarga mereka sebelum membuat keputusan. Ramai pesakit berasa cemas dan mahukan diagnosis segera hari ini dan pembedahan esok. Mereka tidak boleh beratur untuk pemeriksaan atau katil hospital. Walau bagaimanapun, untuk menerima rawatan segera, pergi ke hospital bukan khusus dan bukan pakar untuk rawatan yang tidak teratur berpotensi menimbulkan risiko kepada pengurusan penyakit seterusnya.
Apabila kanser perut dikesan, ia biasanya telah wujud untuk tempoh masa tertentu. Melainkan terdapat komplikasi teruk seperti perforasi, pendarahan atau penyumbatan, tidak perlu risau bahawa menangguhkan pembedahan segera akan mempercepatkan perkembangan tumor. Malah, memberi masa yang mencukupi kepada doktor untuk memahami keadaan pesakit secara menyeluruh, menilai toleransi fizikal mereka dan menganalisis ciri-ciri tumor adalah penting untuk hasil rawatan yang lebih baik.
9. Bagaimanakah kita harus melihat kenyataan bahawa “satu pertiga daripada pesakit ketakutan hingga mati”?
Kenyataan ini terlalu dibesar-besarkan. Pada hakikatnya, kanser tidaklah semenakutkan yang kita bayangkan. Ramai orang hidup dengan kanser dan menjalani kehidupan yang memuaskan. Selepas diagnosis kanser, adalah penting untuk menyesuaikan pemikiran seseorang dan terlibat dalam komunikasi positif dengan pesakit yang optimis. Bagi individu yang berada dalam fasa pemulihan selepas rawatan kanser perut, ahli keluarga dan rakan sekerja tidak perlu melayan mereka sebagai makhluk yang rapuh, menyekat mereka daripada melakukan apa-apa. Pendekatan ini boleh membuatkan pesakit berasa seolah-olah nilai mereka tidak diiktiraf.
Kadar penyembuhan kanser gastrik
Kadar penyembuhan untuk kanser perut di China adalah kira-kira 30%, yang tidak begitu rendah berbanding jenis kanser lain. Bagi kanser perut peringkat awal, kadar penyembuhan secara amnya sekitar 80% hingga 90%. Bagi peringkat II, ia secara amnya sekitar 70% hingga 80%. Walau bagaimanapun, menjelang peringkat III, yang dianggap maju, kadar penyembuhan menurun kepada sekitar 30%, dan untuk peringkat IV, ia kurang daripada 10%.
Dari segi lokasi, kanser perut distal mempunyai kadar penyembuhan yang lebih tinggi berbanding kanser perut proksimal. Kanser perut distal merujuk kepada kanser yang terletak lebih dekat dengan pilorus, manakala kanser perut proksimal merujuk kepada kanser yang terletak lebih dekat dengan kardia atau badan gastrik. Karsinoma sel cincin signet lebih sukar dikesan dan cenderung untuk bermetastasis, mengakibatkan kadar penyembuhan yang lebih rendah.
Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada sebarang perubahan dalam badan seseorang, menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala, dan mendapatkan rawatan perubatan dengan segera jika mengalami ketidakselesaan gastrousus yang berterusan. Jika perlu, gastroskopi perlu dilakukan. Pesakit yang pernah menjalani rawatan endoskopik sebelum ini juga harus membuat temu janji susulan secara berkala dengan pakar gastrousus dan mematuhi nasihat perubatan untuk pemeriksaan gastroskopi berkala.
Masa siaran: 10-Ogos-2023