Maklumat Umum Mengenai Kanser Esofagus
Kanser esofagus adalah penyakit di mana sel-sel malignan (kanser) terbentuk dalam tisu esofagus.
Esofagus ialah tiub berongga dan berotot yang menggerakkan makanan dan cecair dari tekak ke perut. Dinding esofagus terdiri daripada beberapa lapisan tisu, termasuk membran mukus (lapisan dalam), otot, dan tisu penghubung. Kanser esofagus bermula di lapisan dalam esofagus dan merebak ke luar melalui lapisan lain semasa ia membesar.
Dua jenis kanser esofagus yang paling biasa dinamakan sempena jenis sel yang menjadi malignan (kanser):
- Karsinoma sel skuamosa:Kanser yang terbentuk dalam sel-sel nipis dan rata yang melapisi bahagian dalam esofagus. Kanser ini paling kerap ditemui di bahagian atas dan tengah esofagus tetapi boleh berlaku di mana-mana sahaja di sepanjang esofagus. Ini juga dipanggil karsinoma epidermoid.
- Adenokarsinoma:Kanser yang bermula pada sel kelenjar. Sel kelenjar dalam lapisan esofagus menghasilkan dan melepaskan cecair seperti mukus. Adenokarsinoma biasanya bermula di bahagian bawah esofagus, berhampiran perut.
Kanser esofagus lebih kerap ditemui pada lelaki.
Lelaki adalah kira-kira tiga kali ganda lebih berkemungkinan menghidap kanser esofagus berbanding wanita. Kemungkinan menghidap kanser esofagus meningkat dengan usia. Karsinoma sel skuamosa esofagus lebih biasa berlaku dalam kalangan orang kulit hitam berbanding orang kulit putih.
Pencegahan Kanser Esofagus
Mengelakkan faktor risiko dan meningkatkan faktor perlindungan boleh membantu mencegah kanser.
Mengelakkan faktor risiko kanser boleh membantu mencegah kanser tertentu. Faktor risiko termasuk merokok, berat badan berlebihan dan tidak bersenam dengan cukup. Meningkatkan faktor perlindungan seperti berhenti merokok dan bersenam juga boleh membantu mencegah beberapa jenis kanser. Bercakap dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan anda yang lain tentang cara anda boleh mengurangkan risiko kanser.
Faktor risiko dan faktor perlindungan untuk karsinoma sel skuamosa esofagus dan adenokarsinoma esofagus adalah tidak sama.
Faktor risiko berikut meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus:
1. Merokok dan penggunaan alkohol
Kajian telah menunjukkan bahawa risiko karsinoma sel skuamosa esofagus meningkat pada orang yang merokok atau minum banyak.
Faktor perlindungan berikut boleh mengurangkan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus:
1. Mengelakkan penggunaan tembakau dan alkohol
Kajian telah menunjukkan bahawa risiko karsinoma sel skuamosa esofagus adalah lebih rendah pada orang yang tidak menggunakan tembakau dan alkohol.
2. Kemoprevensi dengan ubat anti-radang bukan steroid
Kemoprevensi ialah penggunaan ubat, vitamin atau agen lain untuk cuba mengurangkan risiko kanser. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) termasuk aspirin dan ubat lain yang mengurangkan bengkak dan kesakitan.
Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan NSAID boleh mengurangkan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus. Walau bagaimanapun, penggunaan NSAID meningkatkan risiko serangan jantung, kegagalan jantung, strok, pendarahan dalam perut dan usus, dan kerosakan buah pinggang.
Faktor risiko berikut meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus:
1. Refluks gastrik
Adenokarsinoma esofagus berkait rapat dengan penyakit refluks gastroesofagus (GERD), terutamanya apabila GERD berlarutan untuk jangka masa yang lama dan gejala yang teruk berlaku setiap hari. GERD ialah keadaan di mana kandungan perut, termasuk asid perut, mengalir naik ke bahagian bawah esofagus. Ini merengsakan bahagian dalam esofagus, dan lama-kelamaan, boleh menjejaskan sel-sel yang melapisi bahagian bawah esofagus. Keadaan ini dipanggil esofagus Barrett. Lama-kelamaan, sel-sel yang terjejas digantikan dengan sel-sel yang tidak normal, yang kemudiannya boleh menjadi adenokarsinoma esofagus. Obesiti dalam kombinasi dengan GERD boleh meningkatkan lagi risiko adenokarsinoma esofagus.
Penggunaan ubat-ubatan yang melonggarkan otot sfinkter bawah esofagus boleh meningkatkan kemungkinan menghidap GERD. Apabila otot sfinkter bawah dilonggarkan, asid perut mungkin mengalir naik ke bahagian bawah esofagus.
Tidak diketahui sama ada pembedahan atau rawatan perubatan lain untuk menghentikan refluks gastrik dapat mengurangkan risiko adenokarsinoma esofagus. Ujian klinikal sedang dijalankan untuk melihat sama ada pembedahan atau rawatan perubatan dapat mencegah esofagus Barrett.
Faktor perlindungan berikut boleh mengurangkan risiko adenokarsinoma esofagus:
1. Kemoprevensi dengan ubat anti-radang bukan steroid
Kemoprevensi ialah penggunaan ubat, vitamin atau agen lain untuk cuba mengurangkan risiko kanser. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) termasuk aspirin dan ubat lain yang mengurangkan bengkak dan kesakitan.
Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan NSAID boleh mengurangkan risiko adenokarsinoma esofagus. Walau bagaimanapun, penggunaan NSAID meningkatkan risiko serangan jantung, kegagalan jantung, strok, pendarahan dalam perut dan usus, dan kerosakan buah pinggang.
2. Ablasi frekuensi radio esofagus
Pesakit dengan esofagus Barrett yang mempunyai sel abnormal di bahagian bawah esofagus boleh dirawat dengan ablasi frekuensi radio. Prosedur ini menggunakan gelombang radio untuk memanaskan dan memusnahkan sel abnormal, yang mungkin menjadi kanser. Risiko menggunakan ablasi frekuensi radio termasuk penyempitan esofagus dan pendarahan di esofagus, perut atau usus.
Satu kajian terhadap pesakit yang menghidap esofagus Barrett dan sel-sel abnormal dalam esofagus membandingkan pesakit yang menerima ablasi radiofrequency dengan pesakit yang tidak. Pesakit yang menerima ablasi radiofrequency kurang berkemungkinan didiagnosis menghidap kanser esofagus. Lebih banyak kajian diperlukan untuk mengetahui sama ada ablasi radiofrequency mengurangkan risiko adenokarsinoma esofagus pada pesakit dengan keadaan ini.
Masa siaran: 04-Sep-2023