Berapa Jauhkah Jarak Antara Nodul Payudara dan Kanser Payudara?

Menurut data Beban Kanser Global 2020 yang dikeluarkan oleh Agensi Antarabangsa untuk Penyelidikan Kanser (IARC),kanser payudaramenyumbang kepada 2.26 juta kes baharu di seluruh dunia, mengatasi kanser paru-paru dengan 2.2 juta kes.Dengan 11.7% peratusan kes kanser baharu, kanser payudara menduduki tempat pertama, menjadikannya bentuk kanser yang paling biasa. Angka-angka ini telah meningkatkan kesedaran dan kebimbangan dalam kalangan wanita yang tidak ramai mengenai nodul payudara dan jisim payudara.

Apa yang Anda Perlu Tahu Tentang Nodul Payudara
Nodul payudara biasanya merujuk kepada ketulan atau jisim yang terdapat pada payudara. Kebanyakan nodul ini adalah jinak (bukan kanser). Antara punca jinak yang biasa termasuk jangkitan payudara, fibroadenoma, sista ringkas, nekrosis lemak, perubahan fibrokistik dan papiloma intraduktal.
Tanda-tanda Amaran:

    
Walau bagaimanapun, sebilangan kecil nodul payudara boleh menjadi malignan (kanser), dan ia mungkin menunjukkan perkara berikuttanda amaran:

• Saiz:Nodul yang lebih besarcenderung untuk membangkitkan kebimbangan dengan lebih mudah.
• Bentuk:Nodul dengan tepi yang tidak teratur atau bergerigimempunyai kemungkinan keganasan yang lebih tinggi.
• Tekstur: Jika nodulterasa keras atau mempunyai tekstur yang tidak sekata apabila disentuh, siasatan lanjut diperlukan. Ini amat penting untuk wanitaberumur lebih 50 tahun, kerana risiko keganasan meningkat seiring dengan usia.

Pemeriksaan Nodul Payudara dan Kepentingan Diagnosis Awal Kanser Payudara
Kajian menunjukkan bahawa walaupun kejadian kanser payudara meningkat, kadar kematian akibat kanser payudara telah menurun di negara-negara Barat sejak sedekad yang lalu.Sebab utama penurunan ini boleh dikaitkan dengan pengoptimuman diagnosis dan kaedah rawatan awal, dengan saringan kanser payudara menjadi komponen utama.
1. Kaedah Peperiksaan

• Pada masa ini, kajian tentang perbezaan sensitiviti antara kaedah pemeriksaan yang berbeza kebanyakannya datang dari negara-negara Barat. Pemeriksaan payudara klinikal mempunyai sensitiviti yang lebih rendah berbanding teknik pengimejan. Antara kaedah pengimejan, pengimejan resonans magnetik (MRI) mempunyai sensitiviti tertinggi, manakala mamografi dan ultrasound payudara mempunyai sensitiviti yang serupa.
• Mamografi mempunyai kelebihan unik dalam mengesan kalsifikasi yang berkaitan dengan kanser payudara.
• Bagi lesi dalam tisu payudara yang padat, ultrasound payudara mempunyai sensitiviti yang jauh lebih tinggi daripada mamografi.
• Menambah pengimejan ultrasound seluruh payudara kepada mamografi boleh meningkatkan kadar pengesanan kanser payudara dengan ketara.
• Kanser payudara agak lebih biasa berlaku pada wanita pramenopaus dengan kepadatan payudara yang tinggi. Oleh itu, penggunaan gabungan mamografi dan pengimejan ultrasound seluruh payudara adalah lebih munasabah.
• Untuk simptom khusus lelehan puting, endoskopi intraduktal boleh memberikan pemeriksaan visual langsung pada sistem duktus payudara untuk mengesan sebarang keabnormalan dalam duktus.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI) payudara kini disyorkan di peringkat antarabangsa untuk individu yang berisiko tinggi menghidap kanser payudara sepanjang hayat mereka, seperti mereka yang membawa mutasi patogen dalam gen BRCA1/2.

2. Pemeriksaan Payudara Sendiri Secara Berkala
Pemeriksaan payudara sendiri telah digalakkan pada masa lalu, tetapi kajian terbaru menunjukkan bahawaia tidak mengurangkan kematian akibat kanser payudaraGaris panduan Persatuan Kanser Amerika (ACS) edisi 2005 tidak lagi mengesyorkan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan sebagai kaedah untuk pengesanan awal kanser payudara. Walau bagaimanapun, pemeriksaan payudara sendiri secara berkala masih mempunyai sedikit nilai dari segi potensi mengenal pasti kanser payudara pada peringkat kemudian dan mengesan kanser yang mungkin berlaku antara pemeriksaan rutin.

3. Kepentingan Diagnosis Awal
Diagnosis awal kanser payudara mempunyai beberapa manfaat yang ketara. Contohnya, mengesan kanser payudara yang tidak invasif berpotensi mengelakkan keperluan untuk kemoterapi. Selain itu,Pengesanan awal kanser payudara menyediakan lebih banyak peluang untuk rawatan pemuliharaan payudara, yang memelihara tisu payudara. Ia juga meningkatkan peluang untuk mengelakkan pembedahan pembedahan nodus limfa aksila, yang boleh menyebabkan gangguan fungsi pada anggota badan atas.Oleh itu, diagnosis yang tepat pada masanya membolehkan lebih banyak pilihan rawatan dan mengurangkan potensi kesan terhadap kualiti hidup.

Kaedah dan Kriteria untuk Diagnosis Awal
1. Diagnosis Awal: Lesi Payudara Awal dan Pengesahan Patologi
Keputusan kajian terkini menunjukkan bahawa saringan kanser payudara menggunakan mamografi dapat mengurangkan risiko kematian tahunan akibat kanser payudara sebanyak 20% hingga 40%.
2. Pemeriksaan Patologi

• Diagnosis patologi dianggap sebagai standard emas.
• Setiap kaedah pengimejan mempunyai kaedah persampelan patologi yang sepadan. Memandangkan kebanyakan lesi asimptomatik yang ditemui adalah jinak, kaedah yang ideal haruslah tepat, boleh dipercayai dan invasif minimum.
• Biopsi jarum teras berpandukan ultrasound pada masa ini merupakan kaedah yang diutamakan, dan boleh digunakan untuk lebih 80% kes.

3. Aspek Utama Diagnosis Awal Kanser Payudara

• Pemikiran positif: Adalah penting untuk tidak mengabaikan kesihatan payudara tetapi juga tidak perlu takut. Kanser payudara adalah penyakit tumor kronik yang sangat responsif terhadap rawatan. Dengan rawatan yang berkesan, kebanyakan kes boleh mencapai kelangsungan hidup jangka panjang. Kuncinya ialahpenyertaan aktif dalam diagnosis awal bagi meminimumkan kesan kanser payudara terhadap kesihatan.
• Kaedah pemeriksaan yang boleh dipercayai: Di ​​institusi profesional, pendekatan komprehensif yang menggabungkan pengimejan ultrasound dan mamografi adalah disyorkan.
• Pemeriksaan payudara secara berkala: Bermula dari umur 35 hingga 40 tahun, adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan payudara setiap 1 hingga 2 tahun.